根據2018年巡視整改專題民主生活會工作方案和征求意見函，***（處室、系部）于 年 月 日召開征求意見和建議座談會，對班子和***同志提出以下意見和建議：
一、 對學院班子的意見和建議
1、
2、
3、
（………）
二、 對 同志的意見和建議
***（處室、系部）負責人簽名：
年 月 日
附件：各處室、系部征求意見表
