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      廊坊市醫療保障局關于開展2018年度參保職工醫療救助工作的通知

      工作的通知

      各參保單位:

      按照《廊坊市市本級城鎮參保職工醫療救助管理暫行辦法》(廊政辦〔2002〕18號)文件精神,我局決定對全市范圍內參加城鎮職工醫療保險、2018參保年度(審核日期在2018年1月1日至2018年12月31日止)經統籌基金報銷后個人醫療費用負擔過重的參保職工進行醫療救助?,F將有關事項通知如下:

      一、救助對象

      1. 經民政部門批準在2018參保年度內享受城鎮居民最低生活保障待遇,個人自負醫療費用2000元以上的;

      2. 夫妻雙方一方失業并在2018參保年度內享受失業保險待遇,個人自負醫療費用5000元以上的;

      3. 參保職工在2018參保年度個人自負醫療費用10000元以上者。

      二、救助程序

      按照廊坊市政府文件規定,醫療救助按以下程序進行:

      1. 參保單位負責通知、組織本單位符合救助的人員或其親屬在廊坊醫保網站(www.zhiscity.com)或“廊坊醫?!蔽⑿殴娞柹险J真填寫醫療救助申請,并拍照上傳救助人員的身份證正反面、廊坊銀行帳號存折(或廊坊銀行卡)照片,也可提供本人社會保障卡上的銀行賬號。

      2. 救助人員已故且無法提供本人銀行帳號的,由參保單位審核后,在申報階段向所屬醫保經辦機構提出書面申請,可對其直系親屬予以救助,屬于靈活就業人員的可由其直系親屬向所屬醫保經辦機構提出書面申請。

      3. 低保和失業人員在提交申請的同時需向市醫保中心分別拍照上傳身份證、低保證、失業證(失業證第1、11頁)和領取最低生活保障金、失業金等相關費用憑證原件和廊坊銀行帳號照片(夫妻一方領取失業金且非救助申請人的需另拍照上傳結婚證照片)。未提交材料的,或經審核不符合條件的,不享受相應救助政策。

      4. 救助申請經市醫保中心審核后,在一定時間內向社會公示。

      5. 公示結束后,醫保經辦機構將醫療救助金撥付到救助人員提供的賬戶中。

      三、救助比例

      救助實行“分段計算,累加支付”,同時向困難人群側重:


      失業人員在原各段救助比例的基礎上提高10%;享受低保人員在原各段救助比例的基礎上提高20%,最高100%。救助金額不足500元的按500元發放,上不封頂。

      四、時間安排

      2019年3月1日——2019年3月31日,為網上申報階段;

      2019年4月1日——2019年4月30日,為醫保經辦機構審核和公示階段;

      2019年5月1日以后為醫療救助金發放階段。

      五、其他事項

      1. 第一條提出的2000、5000、10000元,為醫療救助起付線,醫保經辦機構將對起付線以上的個人負擔部分按比例給予救助。

      2. 由于救助對象個人原因提供信息不準確,造成救助金無法發放的,由救助對象個人負責。

      3. 屬于一至六級傷殘軍人或“突出貢獻人員”(省級及省級以上勞模等)的,已享受報銷政策,不在本次救助范圍。

      4. 各參保單位要高度重視救助工作,及時將通知精神傳達到每個參保人,并做好組織、審核和上報工作,確保應受救助的參保人享受應有的救助。截至2019年3月31日未申請救助的,將視同自動放棄救助權利,不再給予救助。因救助對象所在單位原因造成不能享受救助的,由該單位負責。   


      廊坊市醫療保障局

      2019年2月22日

      (此件主動公開)

      (聯系單位:廊坊市醫療保險管理中心)


      附件:通知原文(內附《廊坊市城鎮職工醫療保險救助申請表》)




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